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为天珠蒙上神秘色彩的不止是它“来自天外”的材质，独特的镶蚀工艺早已失传，尽管日本、台湾地区都曾试图制作出天珠，但并没有制作成功。
原材料与制作工艺的失传，有限且不断减少的保有量加之宗教文化的渲染，使得西藏老天珠蒙上诸多神秘的面纱，对于那些饱含神秘信息的图腾，后人有着诸多猜测和解读，世界各地人们把它越传越神秘，越传越无解，目前基本谬论丛生，但关注度也水涨船高，其中藏医将天珠入药也对天珠的神秘性又推高了一个层次。
在藏药里面有几味是图文明确记载了需要玛瑙的粉末，也同时提到了需要天珠的粉末，那么如果现在将玛瑙镶蚀一些纹理就可以顶替天珠的话，那么为什么还要执着于用天珠的粉末来入药呢？
“早些年我在西藏收了很多断掉的珠子，那个时候断的珠子很便宜，后来，会有藏药厂的人过来跟我们收，是按克收，为了入药，那些珍贵的药丸每次可能只削一点点，所以可以看到一些天珠上面有些"药挖"。”尖措说。在一些天珠上，会看到有一些只有几毫米的小坑，这些小坑就是所谓的“药挖”。
尖措从他收藏的天珠中找到一些有药挖的天珠，以此来证明天珠真的存在入药这一说法：“很有可能天珠和玛瑙并不是完全一样的物质，如果他们是同一种属性的东西，那么藏药就没有必要舍便宜求贵，藏药是很讲究传承的，一定得是藏医按照病人的情况按照原始的配方配药，才能有药效。”
中国收藏家协会在接受记者采访时表示，天珠是炒作出来的，并且对于天珠持否定的态度。中国地质大学武汉珠宝学院认为，从没有对天珠做过鉴定，天珠也不是珠宝。而世界范围内也没有专门鉴定天珠的机构。这些机构的表态，多少让天珠的身份有些尴尬。
“我想到了西藏的地质博物馆，地质博物馆里面卖的天珠都是广东等地方批发的高仿天珠，而且这样的珠子在西藏其他地方的旅游品商店也会看到，并且200到几千元不等，很多客人去过之后回来跟我说花了多少钱买到了什么东西，找我鉴定完都是新仿天珠，而且西藏也并没有所谓的一个天珠的矿，那个跟天珠根本就不是一码事儿。”尖措说。
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