更年期综合征是指妇女在自然绝经前后或某些原因所引起的卵巢功能衰退而出现精神和神经系统功能紊乱的表现。妇女一般自40岁开始卵巢的内分泌功能逐渐衰退,所以更年期是妇女由生育期到老年期的一个必经的生命阶段,包括绝经前期、绝经期和绝经后期。
[病因病理]
卵巢功能减退是引起更年期综合征临床症状的主要因素,主要表现为卵泡数量明显减少及所分泌的雌、孕激素水平下降,同时对促性腺激素反应不敏感。本病是否发生及其轻重程度,尚与患者精神、神经因素、社会环境等有关。
本病属祖国医学“绝经前后诸证”或“经断前后诸证”范畴。系绝经前后,肾气渐衰,冲任二脉虚衰,加之素体差异及生活环境影响,使阴阳二气不平衡,脏腑气血不协调所致。
[临床表现与诊断]
(一)典型症状
月经变化,周期紊乱,经量减少,经期缩短,甚至突然绝经。精神神经系统功能紊乱如面色潮红,汗多,烦躁不安,失眠,乏力头晕,耳鸣,记忆力减退等症状。
(二)重要体征
心血管和代谢功能紊乱,如心悸、心动过速或过缓,血压波动性增高;体形肥胖,可有不同程度浮肿;性器官变化,如生殖器开始萎缩,阴道黏膜变薄,易发生阴道炎。
对有不规则出血的患者应及时进行B超检查,以排除生殖系统器质性病变。
[砭石治疗]
(一)用加热砭石刮痧板在患者腰骶、小腹部做砭石温法30分钟。
(二)用砭具在心俞、肝俞、脾俞、肾俞、命门穴按揉,各1分钟。再于腰骶部做横向摩擦,以热透为度。
(三)用砭具在丹田穴附近部位做顺时针环转摩法10分钟,然后点按气海、关元、中极、归来等穴位,每穴半分钟。
(四)在前额头部用小砭具做砭石抹法5分钟,点按百会、风池、四神聪、听宫等穴,每穴半分钟。
(五)用砭具点按内关、神门、血海、足三里、三阴交、阴陵泉、太溪、太冲、膻中、安眠等穴,每穴半分钟。
(六)在四肢及背部,用砭具做轻微的拍打叩击,治疗结束。
[护理与预防]
(一)适当休息,合理安排工作和生活。劳逸结合,适当锻炼。
(二)改善饮食结构,增加蛋白质、维生素、钙等的摄入,少食辛辣及高脂、高糖食物。按时定量定餐,做到合理营养。
(三)稳定情绪,保持乐观、开朗、舒畅的心情,避免一切不良刺激。
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