呕吐是指胃失和降,气逆于上,迫使胃中之物从口中吐出的一种病证。有物有声为呕,有物无声为吐,无物有声为干呕。常见于西医学的急性胃炎、幽门痉挛、胃黏膜脱垂症、十二指肠壅积症、胃神经官能症、胆囊炎、胰腺炎等症。
[症状]
以呕吐食物、痰涎、水液、胆汁等物或干呕无物为主症。常伴有脘腹不适、恶心纳呆、吞酸嘈杂等症状。
[病因]
因感受寒邪等六淫、内伤饮食、情绪不良导致水谷停留,胃气痞塞,升降失调,气逆作呕。
[辨证]
1.虚证
饮食稍有不慎即发呕吐,无臭,呕而无力,纳呆便溏,舌淡,脉弱。
2.实证
突发呕吐,量大酸腐,吐后反快,苔厚腻,脉滑实。
[调理]
1.治则:和胃降逆,健脾止呕。
2.基本操作及处方
a.使用砭锥尖部在中脘穴守法;
b.内关拍法;
c.胃俞点压,然后与脾俞连线刮法;
d.足三里点压或点刺。
3.加减
因外感六淫者加外关叩法,大椎刮法;饮食停滞加梁门、天枢砭球滚法,以消食止呕;痰饮内停加丰隆、公孙点压以化痰消饮,和胃健脾;胃阴不足加三阴交点刺。
4.方义
中脘为胃的募穴,配胃之背俞穴为俞募配穴法,以和胃止呕;内关功擅理气降逆,为止呕要穴;足三里为胃腑下合穴,以通调腑气、降逆止呕。
[注意]
本治法不适宜早孕反应的呕吐。
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