乳腺癌大多来自于上皮细胞的恶性肿瘤。中医古籍称为“乳岩”。本篇将分析乳腺癌的病因病机及砭石辩证治法。
[病因病机]
肝气郁结、情志不畅,膏粱厚味是乳腺癌的重要病因;冲任失调,郁结伤肝是又一内因。乳腺癌的病位在乳房,中医经络学说认为乳头、乳房分别属于肝经、胆、胃经。当七情伤及肝时,且阴极而阳衰,导致气血失调,痰气凝结,阻于乳络,日久成核成岩。
[辨证]
1.冲任失调
乳房内肿块,质地硬韧,粘连,表面不光滑,五心烦热,午后潮热,盗汗,口干,腰膝痠软,兼有月经不调,舌红,脉细无力。
2.肝郁气滞
乳房肿块初起胀痛,引及两胸胁作胀,情绪抑郁或急躁,心烦易怒,口苦咽干,头晕目眩,舌苔薄白或薄黄,舌质稍暗,脉弦滑。
[调理]
1.治则:疏肝理气,软坚散结。
2.基本操作及处方
a.乳根、极泉、胸乡、周荣、气户、屋翳点压;
b.渊液经大包至京门刮法;
c.自华盖至建里划法;
d.使用砭石珠串排列在患侧部乳房1~3周施以守法。
3.加减
月经不调加关元、气海振法;肝郁加行间点刺,右胁肋骨下缘擦法;瘀血加膈俞、血海点压。
4.方义
乳根、屋翳等穴为近取局部穴,活血化瘀、软坚散结;腋下刮法,疏通乳房附近经脉和络脉,以解毒消癌;华盖至建里,益气调任脉,脘部可健胃,脾胃健则乳块消。
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