手术剪分为组织剪和线剪两大类。组织剪刀薄、锐利，有直弯两型，大小长短不一，根据手术的部位、剪割组织的不同而选不同的剪刀，通常浅部手术操作用直组织剪，深部手术操作一般使用中号或长号弯组织剪.主要用于分离、解剖和剪开组织。线剪多为直剪，又分剪线剪和拆线剪，前者用于剪断缝线、敷料、引流物等.后者用于拆除缝线。结构上组织剪的刃较薄，线剪的刃较钝厚.使用时不能用组织剪代替线剪.以免损坏刀刃，缩短剪刀的使用寿命。拆线剪是一页钝凹一页尖而直。正确的执剪姿势为拇指和无名指分别扣人剪刀柄的两环.中指放在无名指的剪刀柄上，示指压在轴节处起稳定和导向作用(图3-7),初学者执剪常犯错误是将中指扣入柄环(图3一8),而这种错误的执必方法不具有良好的三角形检定作川，从而直接影响动作的稳定性。剪割组织时，一般采用正剪法.也可采用反剪法，还可采用扶剪法或其他操作(图3一，)。剪线时微徽张开，顺线尾向下滑动到线结的上缘.再将剪刀向上倾斜，然后将线剪断，倾斜的角度、方向和线结的长度依其体情况需硬确定，角度一般选用45度。
在手术过程中。虽然器械和物品都已灭菌、消毒，手术人员也已洗手、消毒、穿鼓无菌手术衣和手套，病人手术区又已消毒和铺盖无菌布单.为手术已提供了一个无菌操作的环境。
但是，在手术进行中.如果没有一定的规章来保持这种无菌环境，则已经灭菌和消毒的物品
或手术区域仍有受到污染和引起伤口感染的可能。有时可因此而使手术失败.甚至影响病
人的生命。这种所有参加手术的人员必须认真执行的规章，即称为无菌操作规则。若发现
有人违反.必须予以立即纠正。无菌操作规则包括:
1.手术人员一经“洗手’，手臂即不准再接触未经消毒的物品。穿无菌衣和戴无菌手套
后，背部、腰部以下和肩部以上的部位都应视为有菌地带，不能接触;手和前背不可以垂至腰部和手术台边缘以下。
2.不可在手术人员的背后传递手术器械和用品。坠落到无菌巾或手术台边以外的器械物品，不准拾回再用。
3.手术中如手套破损或接触到有菌的地方，应立即更换无落手套。如前臂或肘部触到有菌地方.应更换无苗手术衣或加套无菌套袖。无菌巾、布单等物很透，其无菌隔离作用不再完整，要加盖干的无菌布单。
4，在手术过程中.同侧手术人员如需调换位置，一人应先退后一步。背对背地转身到达
另一位置，以防触及对方背部不洁试。
5.手术开始前要清点器械、敷料，手术结束时，检夜胸、腹等体腔，待核对器械、敷料数等无误后，才能关闭切口，以免异物遗留腔内。产生严重后果。
6.切口边缘应以无菌大纱布垫或手术巾遮盖.并用巾钳或缝合固定，仅显排手术切口。术前手术区粘贴无菌塑料薄膜可以达到相同目的。
7.做皮肤切口以及缝合皮肤之前，需用70%的酒精重新涂擦消毒皮肤一次。
8.切开空腔脏器前，要先用纱布垫保护周围组织，以防止或减少污染。
9.有急性感染和上呼吸道感染者不能进人手术室.凡进人手术室的人员必须换上手术。
室的清洁科帽、衣裤和口罩。限制参观人效，一般不超过2人。参观手术的人员不可太靠近手术人员或站的太高，也不可经常在室内走动，以减少污染机会。
10.手术进行时不应开窗通风或用电扇.室内空调机风口也不能吹向手术台，以免扬起埃.污染手术室内空气。
11.手术时人员只能小声讨论与手术有关的问地。