偏头痛(血管神经性头痛〉是最常见和最重要的为血管性头痛,呈现与脉搏一致的搏动性痛或胀痛。低头、受热、用力、咳嗽等均可使头痛加重。检查可见颞动脉隆起,搏动增强,压迫后头痛可减轻。常在青春期发病,部分患者有家族史,多因劳累、情绪因素、经期等诱发。
偏头痛需要做什么检查
1、脑电图检查:偏头痛病人可有轻度异常脑电图,小儿偏头痛脑电图的异常率较高。
2、经颅多普勒检查:病人在发作期脑血流图的主要变化是两侧波幅不对称,血管痉挛血流速度加快,或血管扩张血流速度减慢。
3、颈动脉、椎动脉彩色B超可见血管内膜毛糙,或斑块等。
4、头颅CT或磁共振成像检查无异常,检查目的是排除颅内器质性病变。
5、脑血管造影检查:原则上偏头痛病人不需进行脑血管造影,只有在严重的头痛发作,高度怀疑有颅内动脉瘤、动静脉畸形时才使用。
如果偏头痛已经确诊,理论上,不需要做检查了。因为目前医学水平,常规检查,偏头痛患者还不能查出有意义的异常。
偏头痛的药物治疗包括急性发作期治疗和预防性治疗。
1、急性发作期的治疗
偏头痛急性发作期治疗的目的是尽快终止头痛发作、消除伴随症状、恢复日常活动能力。
2、预防性治疗
偏头痛预防性治疗的目的是降低偏头痛的发作频率、减轻头痛的严重程度、减少劳动能力的下降、提高急性发作期治疗的疗效。
建议偏头痛患者过规律健康的生活、避免诱发因素。可以用心理学和生理学技术抵抗应激。针灸、按摩、放松运动、生物反馈和认知行为疗法有助于治疗偏头痛。中医药也有广泛应用,如玉本草穴位贴敷治疗贴,是在一定的穴位上贴敷药物,通过药物和穴位的共同作用以治疗偏头痛的一种外治方法,