孙中山开国纪念币因头像较小俗称孙小头，它的正面中央为孙中山侧面像，上下铸有“中华民国开国纪念币”隶书字样，左右为五瓣梅花各一枝，意为“五权宪法”之意，周边有珠点、齿状装饰。背面中央为中文隶书书体“壹圆”二字，左右各辅以嘉禾图案，每枝一穗三叶，代表“三民主义”之意，上侧铸有“MEMENTO”(纪念币)字样，下侧为“BIRTH OF REPUBLIC OF CHINA”(中华民国诞生)，左右上方分列六角星图案。
根据铸造时间和铸造厂不同，孙小头银元主要分为三个大的种类：
一、上五星：在背面（壹圆那面）的2、10点的位置各有一个五角星。
二、下五星：在背面4、8点位置各有一个五角星；
三、上六星：在背面2、10点位置各有一个六角星；
五星的是民国元年（1912年）铸造的，发行数量较少。
六星的是民国16年（1927年）南京政府成立以后后铸的。
“孙中山开国纪念币”的图案还包含很多寓意，据李伯琦《中国纪念币考》手稿中叙述：“左右五瓣梅花各一支，五权宪法意者也，后即以此为国花。背，中间壹圆二字，而辅以嘉禾各一支，每支一穗三叶，三民主义意也。”其中，五权指立法权、司法权、行政权、弹劾权和考试权，三民主义是指民族主义、民权主义和民生主义。
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