图片交换式训练 二阶段：扩大主动性 这一阶段与上一阶段相同的地方是：仍进行实物交换练习；所不同的是：图卡的放置有变化，不在儿童伸手就能拿到的桌面上，而放在了和儿童有一定距离的沟通板或活页夹上，需要儿童运动身体去取图卡。这样就和真实的交往沟通更接近。生活中也都不是什么都替孤独症儿童准备好，他一伸手就能得到，而是要运用各种能力去达到目的（比如借助凳子去取高处的东西）。另外老师和儿童的位置也有变化。 操作步骤如下： 1、把图卡贴在沟通板或活页夹上。 2、仍由老师甲和老师乙来协助完成沟通（方法如第一阶段）。 3、逐渐增加老师和儿童的距离，但沟通板仍在儿童附近。 4、最后沟通板逐渐远离儿童。 注意事项： 1、这一阶段，老师仍不作言语提示。 2、教师和儿童的距离，沟通板和儿童距离的增加应看儿童完成的情况来逐步实施。达到了80%的成功率，就表示基本达到目标。