当孩子有一点伤风感冒,哪怕是一声咳嗽,父母的心都会惴惴不安,在照顾孩子这件事情上,容不得丝毫马虎。说到自闭症,这个看起来似乎离我们很远的疾病,家长们也不可大意。
早期识别自闭症的表现非常重要,因为在2岁以前进行干预,可能使部分有自闭症倾向的孩子发展正常。
自闭症早期可疑症状表现
0~3个月
(1)缺乏对视,不追视移动的人脸。
(2)社会性微笑缺乏,不会应答妈妈的逗引,被逗引时不发声或很少笑。
(3)婴儿特别安静或异常烦躁不安。如过于安静,即使饿了也不会哭着表示要吃奶;特别难护理,经常哭闹且很难安抚,存在严重的喂养困难和睡眠问题等。
(4)哭声异常,如哭声微弱或尖叫,哭闹时不易被安慰等。
(5)全身肌张力低下,运动发育落后。
4~6个月
(1)对人脸缺乏兴趣,没有目光注视或目光注视较少,目光空洞、飘忽,注意力涣散。
(2)喜欢自己玩,不喜欢被抱着或被人干扰和逗弄。
(3)不能辨别熟悉人和陌生人的面孔,看见妈妈和看见陌生人的感觉一样。
(4)妈妈准备给他哺乳时不会出现期待性兴奋,妈妈在哺乳时,婴儿和妈妈眼神交流较少。
(5)抱着时身体发软或发僵、打挺,不喜欢与大人的身体紧密接触。
7~12个月
(1)对人缺乏兴趣,却着迷于普通婴儿不感兴趣的东西,如一个小药瓶或一张小纸片,也有的着迷于单调、重复的事物;兴趣范围狭窄,喜欢摆弄某一种或几种物品。
(2)叫名字没反应或反应很少,对周围人和环境不关注或关注很少,跟人互动差。
(3)不认生,对家人的离去或归来表现无所谓或根本不关注,对陌生人没有警觉、恐惧和躲避行为。
(4)缺乏共同注意。共同注意指个体借助手势、眼睛朝向、语言等与他人共同关注某一事件或物体,其发展于婴儿出生后的8~15个月,形成于婴儿和照顾者间,之后扩展到同伴间。
(5)不会模仿。正常10个月左右的婴儿已会模仿大人的面部表情或一些声音,模仿简单的再见、欢迎等动作,有ASD倾向的婴儿不会模仿。
(6)拒绝食物品种的改变,难以接受添加的辅食,不喜欢咀嚼食物。
(7)各项运动发育落后,动作笨拙。如7~8个月还不会坐;不会伸手拿玩具;12个月不会扶站,不会用拇指和示指配合捏取小东西。
1~2岁
(1)对其他儿童不感兴趣,不喜别人碰触自己。
(2)兴趣范围狭窄,尽喜欢摆弄某一种或几种物品;或者喜欢做一些特定的动作,比如不停开门、关门。
(3)游戏时不会模仿别人,不会展示自己,不懂分享。
(4)缺乏共同注意。
(5)不会玩假装游戏。
(6)感官异常。孤独症儿童会出现听觉、嗅觉、触觉等感觉过敏,对疼痛不敏感或异常敏感等。
(7)语言落后或退步。如12个月以后还对语言指令没有反应,没有咿呀学语,没有动作手势语言;近2岁仍无语言出现;有语言,但是语调、语速、节律、重音等异常;前面有语言,后来慢慢不会说;自言自语或电视语言多;鹦鹉学舌似的语言等。
(8)运动、认知、手功能等的发育落后。
(9)活动量大,很多刻板重复的怪异行为,重复蹦跳、拍手、将手放在眼前扑动并凝视、用脚尖走路等。