迄今已发现有多种“超级细菌”菌株:如MRSA (耐甲氧西林金葡萄)、ESBL(产超广谱β-内酰胺酶肠杆菌)、VRE(耐万古霉素肠球菌)、VRSA(耐万古霉素金葡菌)、MDR-TB(多重耐药结核杆菌)、MDR-PA(多重耐药铜绿假单孢菌)以及PDR-AB(Pan-drug resistant, PDR, 泛耐药不动杆菌),等等。
细菌耐药的原因主要有两个:一个是细菌自身的变异,但这种变异发生的几率很小。更重要的原因是大量使用抗菌药。抗菌药物的使用,实际上是对细菌进行了一次自然选择,在绝大多数普通细菌被杀死后,原先并不占数量优势的、具有耐药性的 “超级细菌”存留下来开始大量繁衍,并占据主导地位,使得抗生素使用剂量越来越大,失效的抗生素也越来越多。
我国目前检出的三株“超级细菌”为 屎肠球菌和鲍曼不动杆菌,前者为肠道正常菌,后者是条件致病菌。这与国外报 道的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等“超级 细菌”相比,临床上表现的致病力要小很多。细菌的“致病力”和“耐药性”是两个 不同的概念,前者是患者面临的直接威 胁,后者是临床上的潜在隐患。由于“超级细菌”的多重耐药性,对绝大多数抗生 素均不敏感,所引起的重症感染也就几乎无药可治。所以说,“超级细菌”的真正 威胁在于“耐药性”的传播,而非“致病力”的强弱。
细菌的进化速度很快,人类自身含有丰富的共生菌群,具有多种天然致病菌。因此,伴随着抗生素的使用,临床上 出现“超级细菌”不可避免。每个人都不能置身事外 你可能就是“超级细菌”产生的制造者之一!由于医疗资源的不足或者是为了贪图方便,大部分人不 会选择到医院去看病,而是想当然地买些价格低廉的抗生素,用于治疗或预防一些 感染性疾病。从而导致了临床上普遍存在抗生素误用和滥用。
医疗机构多重耐药菌的聚集地终末消毒工作怎么做?
医院重症监护病房收治患者病情重,常合并严重感染,是多重耐药菌的聚集地;重症监护病房内精密仪器设备较多,以及层流净化系统设备均不耐腐蚀;重症监护病房使用频率高,消毒后需尽快投入使用。鉴于以上原因,重症监护病房的终末消毒成为感控的重点和难点问题。
传统的终末消毒方式,如含氯消毒液擦拭、紫外线或空气消毒机、臭氧床单元消毒剂等,不仅使用程序繁琐,而且存在消毒盲区,导致消毒不彻底,难以达到终末消毒的效果。
润联的欧菲姆过氧化氢消毒机散发的干雾气体具有优越的渗透扩散能力,可以达到常规难以擦拭和接触的部位,广泛覆盖每一个角落,包括空调机、彩钢板缝隙、设备仪器内部、被褥里面、床背部等均能覆盖,并给予全方位立体无死角消毒。快速实现终末消毒,降低感染,提高病床周转率。
欧菲姆重症病房过氧化氢消毒机的干雾特点:
干雾是接近气态的过氧化氢颗粒,这种干雾在空气中不会沉降,接触表面后会反弹,扩散性更好,不留消毒灭菌死角;同时又不会破裂湿润表面,因而不容易腐蚀设备、彩钢板和墙壁。
一)干雾颗粒小,真正的干雾,肉眼不可见,颗粒之间不会凝结
二)干雾在空气中做不规则的布朗运动,扩散快,无孔不入
三)干雾碰撞到墙壁或物品会反弹回来,不会破碎凝液,悬浮在空中
润联的重症病房过氧化氢消毒机医院ICU病房空间消毒器,属于医疗机构终末高水平消毒,可以取代传统手工终末消毒。其具备的优点如下:
1)较大程度减少医院感染发生率,杀灭传染病菌,阻止病原传播;
2)预防耐药菌性感染,对抗多重耐药菌,减少环境传播;
3)安全无害、无毒、无残留,自身分解为水汽和氧气;
4)高水平消毒,消毒达到灭菌级别,降低生物指示剂6log对数值;
5)对房间材料设备仪器兼容性好,无腐蚀影响;
6)干雾气体渗透性强,无孔不入;
7)消毒时间短,1小时完成空间灭菌,提高病房的周转率。
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