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过去十年,微创或无创技术已发展到可以评估前臂动脉内皮依赖性的血管功能,即周围血管内皮功能。这些技术包括通过形变体积描记技术应用高解析度超声监测阻塞血管后FMD的前臂血流量测量法。前臂血流量主要受阻力血管的血管内皮功能影响,而FMD主要反映较大的容量性管道动脉内皮功能。缺血反应性充血也是由内皮细胞NO介导的,比较而言创伤较小。应用血压袖带加压阻断肢体近端血流,然后松开阻塞血管,立即在导致远端血管血流量增加,即反应性充血。反应性充血增加了动脉近端血管壁的剪应力,随后出现流量依赖血管舒张,肱动脉流量介导的血管扩张是目前最常用的非侵袭性血管内皮功能替代技术。
血管内皮细胞一氧化氮和超氧阴离子之间的氧化还原平衡是血管功能的重要因素,这种平衡被打破是内皮功能紊乱的重要表现。活性氧最多见的过氧化氢对血管功能具有双面性,浓度最少但毒性的羟基自由基是过氧化氢与铁离子反应的产物,但对血管功能的影响并不十分清楚。氢气分子作为新的抗氧化物质,发现能特异性中和羟基自由基和亚硝酸阴离子,亚硝酸阴离子是一氧化氮和超氧阴离子的反应产物。考虑到氢气是羟基自由基的选择性抗氧化物质,那么可以作为分析羟基自由基破坏血管功能的重要工具。