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虽然强迫症的发病率低于抑郁症，但却比抑郁症难治得多。在认知心理学看来，二者发病的根源都在于认知的扭曲，但强迫症患者有着跟一般认知扭曲不一样的认知特质。
抑郁症多是由于一些非理性信念所致，在这些非理性信念的驱动下，患者抑郁、悲伤，甚至有自杀倾向。抑郁症患者的非理性信念主要是一些消极的认知。但强迫症患者的非理性信念则要复杂得多。它们在患者特定人格特质的作用下，已经变成了自动化思考，比一般的非理性信念更广泛、更具一般性。这些自动化的思考那可能演变成相关的强迫思考。
研究表明，强迫症常见的认知扭曲有以下十四种：
1. 过度高估事情的危险性和伤害性
强迫症患者会把“万一”才会发生的事情当做现实，比如万一没锁好门，于是要无数次回去检查门是否锁好等等。
2. 过度完美主义
比如家里一定要一尘不染，于是要不断清洁、打扫卫生、洗澡等等。
3. 过度要求控制
比如脑子里出现了一些不好的想法，我一定要严格控制，不然我会说出来或做出不好的事情。
4. 过度责任感
比如我必须谨小慎微，不能出一丁点差错，否则后果很糟糕。
5. 无法容忍不确定性
比如我不确定我是否写过那些不好的字眼，为了确保万无一失，我必须检查很多遍。
6. 思考和行动混淆
比如有不好的想法，就表示我做了不好的事情。
7. “非黑即白”或“全有全无”的思考方式
如果我不把事情做得很完美，就是做得很糟糕。
8. 过度强调想法的重要性
如果我有不好的想法，就说明我是个不好的人。
9. 不断怀疑
不断怀疑自己会做出不好的事情，伤害他人或违反法律等等。
10. 关于“如果……怎么办”的思考
不断担心将来有不好的事情发生，即使这种担心没有意义或不符合实际情况。
11. 迷信的想法
比如通过执行某些仪式动作，就可以避免不好的事情发生。
12. 灾难性预言
把事情总是往最坏最严重的方向思考。
13. 不寻常的因果推论
事物会不可思议地出现反常现象等等。
14. 其他
比如我无法容忍焦虑或痛苦，只要有焦虑或痛苦，事情会非常糟糕等等。
强迫症治疗的关键就在于打破这种自动化的强迫思考模式，驱除那些过度威胁的认知，重建一套合理的信念系统，从而改善强迫思考。在这个过程中，治疗师和患者需要付出非常巨大的努力也需要较长的时间才能战胜这些自动化的强迫思考。这是一个任重而道远的过程，患者和治疗师都要有坚持下去的信心和毅力。
北京德道幸福生活心理医学研究院（简称：德福北京心理咨询）成立于2001年1月20号，是集心理研究、心理咨询、心理治疗和精神康复为一体的专业机构。北京德道在2004年下设了四大研究所和一个康复中心，分别是儿童青少年研究所、情感婚恋研究所、人际关系研究所、神经症研究所、精神病康复中心。
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