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研究背景 我国医疗机构现行药品采购制度,是在长期计划经济体制下形成的,但随着我国经济体制改革的不断深入,这一采购制度的种种缺陷日益显现出来,需要新的采购方式来替代。“为了确保人民群众用药安全有效和把不合理社会医药费用负担减下来,整顿药品流通秩序和规范医药价格”,我国政府于2000年初明确提出了“进行药品集中招标采购试点工作”。经过几年的发展,药品集中招标采购已经成为医疗机构主要的采购方式。但是实施药品集中招标采购政策,触动了药品流通链上的既得利益者,引发社会上的广泛争议,药品招标走到了“十字路口”,有必要对实践情况进行客观评价。 研究目的 通过对药品集中招标采购4年来的实践情况进行数据分析及典型案例分析,客观评价当前药品集中招标采购制度实施的效果,存在的问题及原因,提出总体的解决方法及对策。 研究方法 采用横向和纵向的比较分析法,以金华市、浙江省,全国以及其它省市的招标数据和相关数据进行对比分析。采用典型调查法,回顾性调查金华市2001～2004年的招标数据和招标方式及结果。 研究结果 全国、浙江省、金华市药品招标采购在降低采购成本、减少流通环节方面效果是显著的,同时各地按照具体实际将药品集中招标采购所获得的好处的一部分让利于民,如2003～2004年浙江省和金华市向社会让利4.5亿元和6千多万元,患者实实在在地感受到了药品价格的降低。但是药品集中招标采购在减轻患者的用药负担和纠风方面的作用是有限的,因为招标规范了药品流通环节和采购行为,对药品的使用环节却缺乏有效制约。
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